精索静脉曲张如何诊断检查?精索静脉曲张是青壮年常见的疾病，是指因精索静脉血流淤积而造成精索蔓状丛(静脉血管丛)血管扩张，迂曲和变长。发病率为男性人群为10-15%，在男性不育中占15-20%。此症多发生于左侧，但双侧发病者并不少见，可高达20%左右。荆门九龙医院吴医生指出，精索静脉曲张，可伴有睾丸萎缩和精子生成障碍，造成男性不育。精索静脉曲张也可以因为肾肿瘤或其他腹膜后肿瘤引起，由于受压迫而引起的精索静脉曲张称为症状性或继发性精索静脉曲张。精索静脉曲张要引起病人临床出现症状或引起男性不育才需要治疗。

　　临床表现

　　1、轻者可无症状，较重者可有阴囊坠胀痛，久站则有腰痛。平卧休息可缓解。

　　2、如曲张较重，令病人站立时可见阴囊内有蚯蚓状的曲张静脉团。轻度或隐匿的精索静脉曲张，令病人屏气增加腹压(Valsalva试验)，可使曲张变得明显或触及。

　　3、如平卧后精索静脉曲张不减退，则称为继发性精索静脉曲张。应进一步检查腹部和肾脏。

　　诊断依据

　　1、有阴囊不适或下坠胀痛，平卧后缓解。或有神经衰弱症状。

　　2、站立时精索部位可看到或触及曲张的静脉丛，增加腹压可使曲张静脉加重。

　　3、通过特殊检查方法发现精索静脉曲张：如多谱勒超声听诊，红外线或接触性阴囊测温，B超或精索内静脉造影术等。

　　辅助检查

　　精索静脉曲张诊断较易，一般根据病史和体检即可诊断。若曲张不明显，可做“B”型超声等检查。同时可鉴别由肾肿瘤等病引起的继发性精索静脉曲张。

　　推荐技术：“微创精索静脉高位结扎术”

　　荆门九龙医院开展微创精索静脉高位结扎术，个性化治疗各种原因引发的精索静脉曲张，从而阻断损精物质反流，降低睾丸温度和静脉压。该技术不但可减少精索静脉曲张的复发与阴囊积水的发生，更可清楚的保留所应该保留的睾丸动脉与淋巴，所以它的精虫品质得到良好的改善。同时配合纯中药高效方剂，由内调整，提高自然受孕率。该技术改变了传统手术所具有的创伤大以及复发率高的现状，对精索静脉曲张患者的术后随访复查表明精子质量有明显改善，生育能力恢复并获得配偶妊娠，治疗率达96%以上，是目前国际医界公认的治疗精索静脉曲张的首选技术。

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