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前列腺增生与前列腺癌如何鉴别?

  前列腺增生的典型症状就是排尿困难,让么人很多男性在日常生活中就由这样的现象,但你知道吗,这也是前列腺癌的主要特征,且多发于老年人。那么前列腺增生和前列腺癌如何区别呢?荆门九龙医院泌尿外科诊疗机构医生表示,可通过以下几个方面来鉴别:

  (1)直肠指诊:

  二者虽都可有前列腺体积的增大,但前列腺增生症时,腺体表面光滑,质地较均匀,硬度适中,周围境界较清晰,而前列腺癌则呈现不规则肿大,表面高低不平,有结节,质硬如石,边界不清,可与直肠粘连、固定。

  (2)病程:

  二者的病理变化过程都较缓慢,但前列腺增生症在开始出现症状后,其症状的变化仍较缓慢,而前列腺癌在出现症状后,进展很快,不但排尿困难迅速加剧,甚至可在短时间内出现明显的消瘦、乏力、贫血等症状,即前列腺癌可较早发生转移,多转移至腰椎、骨盆及大腿等处而发生疼痛,亦可转移至腹股沟淋巴结而致肿大。

  (3)B超:

  前列腺增生症可见其断面形态扩大近似圆形,左右对称,各断面变化较小,包膜反射连续光滑,内部反射为均匀细光点,声波无衰减。前列腺癌的B超可见其断面形态呈早期扩大,晚期不规则,左右不对称,各层断面有较大差异,包膜反射不连续、不光滑,内部反射可见光团及暗区,并有群状光点,声波多有衰减。

  (4)生化检查:

  前列腺癌时,血清酸性磷酸酶升高明显,若已发生骨转移,则升高更明显而前列腺增生症不升高。

  关于前列腺特异抗体(PSA),由于前列腺增生症和前列腺癌皆可使其升高,故特异性较差,但若结合PSA速度(单位时间内的升高幅度)、PSA密度(PSA值与腺体积的比值)、年龄特异的PSA范围以及游离与总PSA的比值,则可明显提高其分辨率。

  (5)活组织检查:

  通过穿刺活检对前列腺组织进行病理检查可准确鉴别增生与癌症,但易受取材位置的影响,必要时可变换位置进行取材。

  以上就是前列腺增生和前列腺癌如何区别,千万不要混淆,一旦发现,建议第一时间到医院进行检查。荆门九龙医院泌尿外科机构专业医生提醒:千万不要小看这种疾病,没时间或者是觉得不严重这种想法都是不对的。应该及时就医、规范治疗。

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